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    帕金森病需身心同治

    2021年05月20日 16:30

    “小碎步太厲害,不能出門;抖抖索索,做飯洗衣服啥都干不了;生活不能自理,晝夜都不能睡,經(jīng)常在床上一坐就是一夜,更不能與人正常交流。我覺得我已經(jīng)是個廢人了,心里難受極了......”患帕金森病5年后,由于藥效下降,四肢抖動、僵硬、運(yùn)動遲緩癥狀又重新襲來,68歲的帕金森病患者邱女士心情低落,整日待在家里長吁短嘆。

    住院后,醫(yī)生為邱女士做了精神癥狀評定量表,結(jié)果顯示她是“中度抑郁”。醫(yī)生為她做了腦起搏器手術(shù),配合一定量的藥物,她的身體癥狀逐漸改善,情緒也逐漸好轉(zhuǎn)。

    約有50%的帕金森病患者伴有抑郁癥狀,主要表現(xiàn)是患者會變得經(jīng)常哀傷、憂郁,對周圍的事情漠不關(guān)心,易怒、易哭泣;總喜歡一個人待著,話少,不愿意做事,不愿意跟家人交流,不愿意走出去與社會溝通。由于運(yùn)動障礙的加重,患者難以完成既往熟悉的工作,使生活質(zhì)量下降,心理負(fù)擔(dān)加重,從而加重抑郁,而抑郁又會加重患者的運(yùn)動障礙。

    帕金森病患者抑郁的原因主要有3個方面:腦組織損傷直接導(dǎo)致神經(jīng)內(nèi)分泌變化、神經(jīng)功能缺損、認(rèn)知障礙等;患者病后因行動不便、疼痛或生活節(jié)律被打亂,使自尊心受到損害;患者患病前就有神經(jīng)官能癥或個體心理素質(zhì)缺陷,有敏感、多疑、求全責(zé)備、以自我為中心等問題。

    值得注意的是,并非所有的患者都是“先帕金森,后抑郁”,事實上抑郁癥也可以作為早期帕金森病的非運(yùn)動癥狀出現(xiàn)。

    帕金森病患者治療抑郁可以服用對癥的抗抑郁藥物。另外,有相當(dāng)一部分的帕金森病患者是由于患病后引起的身體變化而引起的抑郁,這就可以通過腦起搏器手術(shù)等方法控制帕金森病的癥狀,癥狀控制好了,抑郁癥狀也就會大大減輕,甚至消失。

    從精神心理的角度來講,親人的理解、關(guān)心和體諒也是非常重要的康復(fù)因素,是藥物所不能替代的。

    (摘自《健康報》)

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    標(biāo)簽: 帕金森病  患者  抑郁  癥狀  抑郁癥