首頁 > > 心情不好 并非就是抑郁癥
張先生因為“抑郁癥”前來門診咨詢。他說：最近兩個月心情一直不好，高興不起來，懷疑自己得了“抑郁癥”；他剛剛結(jié)婚，家庭矛盾很多，工作壓力也很大，感覺自己受到了很多挫折。問他其他方面情況如何，他說：吃飯、睡覺都不錯，工作和社交也沒受影響。在綜合了解他各方面的情況后，我們認(rèn)為他并沒有患抑郁癥。
李小姐是一名女大學(xué)生，前不久失戀了，情緒非常糟糕，天天以淚洗面，不愿見人，甚至不能上課。一個星期后,她的情緒開始好轉(zhuǎn)，她在網(wǎng)上做了一個測試，發(fā)現(xiàn)自己比較符合“抑郁癥”的表現(xiàn)，就特地來門診咨詢。經(jīng)過詢問，我們得知她目前可以正常上課和與別人交流?？紤]她的抑郁情緒持續(xù)時間不到兩周，認(rèn)為她并沒有患抑郁癥。
心情不好是不是抑郁癥呢
診斷抑郁癥時，醫(yī)生主要看癥狀及持續(xù)時間、嚴(yán)重程度，同時要排除其他疾病。
如果是抑郁癥，應(yīng)該出現(xiàn)以下癥狀中的5項以上，且第1項和第2項必須符合至少一條。
1.幾乎每天或每天大部分時間都心情低落。兒童和青少年可能表現(xiàn)為特別容易生氣、發(fā)脾氣。2.兒乎每天或每天的大部分時間，對于所有或幾乎所有活動的興趣或愉悅感明顯減少。3.在沒有節(jié)食的情況下體重明顯減輕或增加，或幾乎每天食欲都減退或增強。4.幾乎每天都失眠或睡眠過多。5.幾乎每天都感到煩躁甚至“抓狂”，或變得很遲鈍。6.幾乎每天都疲勞或精力不足，特別容易感到累、沒力氣。7.幾乎每天都感到自己毫無價值，或過分地感到內(nèi)疚，覺得自己一無是處，甚至感覺自己拖累了家人。8.幾乎每天都存在思考能力減退或注意力不能集中的現(xiàn)象。9.反復(fù)出現(xiàn)想死的想法。
這些癥狀給患者帶來巨大的精神痛苦，對社交、工作、學(xué)習(xí)造成顯著的負(fù)面影響，且不能直接歸因于某種軀體疾病(如甲狀腺功能減退)，或某種藥物、化學(xué)品等。
由此可見，抑郁癥不僅僅是心情不好或生活中受了挫折，更多的是意味著心理和生理調(diào)節(jié)功能紊亂，導(dǎo)致一系列心理和軀體的癥狀，且這些癥狀持續(xù)存在兩周以上，對生活和工作造成了很大的負(fù)面影響。
正確面對生活中的挫折
在現(xiàn)實生活中，每個人都會遭受挫折，也很難避免陷入糟糕的境遇。在這種情況下，人的心情難免低落，甚至持續(xù)一段時間。但這種情況并不一定是抑郁癥，尤其是年輕人。我們要合理看待現(xiàn)狀，通過自我調(diào)整走出困境。
首先，要相信心理的傷口會隨著時間的推移自然愈合。當(dāng)人的身體出現(xiàn)傷口，可以動用自身的力量愈合；事實上，人的心理同樣具有強大的修復(fù)和自愈能力。海明威曾說過：“那些傷害我們的，終將使我們更強大。”當(dāng)我們直面困難，度過難熬的這段時間后，我們的抗挫折能力會大大提高。
其次，不能消極對待挫折。有的人為了排解郁悶會選擇沉迷于網(wǎng)絡(luò)，甚至酗酒，結(jié)果越陷越深，形成惡性循環(huán)。勇敢正視自己現(xiàn)在的生活，積極行動，尋求改變，靠自己的努力一點點改變自己的境遇，才能真正讓自己開心起來。
最后，要懂得“滿足”，常回顧一此生活中正面的事，讓自己心平氣和地面對生活中遇到的挫折。想一想，沒有一個人的生活是“容易”的，生活遠(yuǎn)沒有想象中那么糟糕。
(陳菲摘自《大眾醫(yī)學(xué)》)
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