圖們市醫(yī)保局瞄準(zhǔn)群眾辦事的痛點(diǎn)、堵點(diǎn)、難點(diǎn)，廣泛聽取意見，緊貼群眾需求，在線上參保、平臺(tái)建設(shè)、業(yè)務(wù)辦理等方面，為圖們市參保人員提供更加高效便捷、貼心暖心的醫(yī)保便民服務(wù)。
引領(lǐng)群眾線上參保，繳費(fèi)快。自2022年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中征繳工作正式啟動(dòng)以來，結(jié)合“五進(jìn)三送”等宣傳推廣工作，持續(xù)組織全局黨員職工下沉圖們市三街四鎮(zhèn)的13個(gè)社區(qū)和50個(gè)行政村開展“醫(yī)保政策宣講”專題活動(dòng)，面對(duì)面地把醫(yī)保政策送到群眾身邊。積極引導(dǎo)群眾通過各類互聯(lián)網(wǎng)渠道參保，為廣大群眾提供更加便捷、更加高效的參保繳費(fèi)服務(wù)，打通了醫(yī)保到群眾的“最后一公里”。截至目前，共參保42067人，繳費(fèi)1375萬元。
引領(lǐng)信息化平臺(tái)建設(shè)，監(jiān)管嚴(yán)。為強(qiáng)化基金監(jiān)管力度，切實(shí)管好群眾“看病錢”，加大圖們市網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測力度，借力信息化技術(shù)推動(dòng)醫(yī)?；鸨O(jiān)管提質(zhì)增效，篩查出“兩定機(jī)構(gòu)可疑信息點(diǎn)”225例，發(fā)現(xiàn)疑似違規(guī)行為47例，現(xiàn)場核查確定違規(guī)違約行為8例，追回醫(yī)?；?373.00元。
引領(lǐng)醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理，服務(wù)好。隨著醫(yī)保電子憑證落地，圖們市醫(yī)保業(yè)務(wù)辦理和結(jié)算進(jìn)入無卡“碼時(shí)代”。在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)啟用并全面推廣醫(yī)保電子憑證，該憑證不依托于實(shí)體卡，參保人員可以直接通過國家醫(yī)保APP或者微信、支付寶，自助進(jìn)行認(rèn)證后激活使用，即用于掛號(hào)就醫(yī)、藥店購藥、費(fèi)用結(jié)算等醫(yī)保業(yè)務(wù)場景。目前，醫(yī)保電子憑證使用范圍已覆蓋圖們市各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，共2萬余人激活醫(yī)保電子憑證。
通過醫(yī)保業(yè)務(wù)線上線下融合發(fā)展，真正提升了參保群眾在醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感、幸福感和安全感。
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