9月21日，吉林省醫(yī)療保障局網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作的通知》。
為切實(shí)做好2023年全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱“居民醫(yī)保”）參保繳費(fèi)工作，按照國(guó)家醫(yī)保局、財(cái)政部《關(guān)于建立醫(yī)療保障待遇清單制度的意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕5號(hào)，以下簡(jiǎn)稱“5號(hào)文件”）、《國(guó)家醫(yī)保局 財(cái)政部 國(guó)家稅務(wù)總局關(guān)于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2022〕20號(hào)，以下簡(jiǎn)稱“20號(hào)文件”）、吉林省醫(yī)保局、吉林省財(cái)政廳、國(guó)家稅務(wù)總局吉林省稅務(wù)局《關(guān)于印發(fā)吉林省基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)管理暫行辦法的通知》（吉醫(yī)保聯(lián)〔2022〕19號(hào)，以下簡(jiǎn)稱“19號(hào)文件”）要求，現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下：
一、個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
按照20號(hào)文件關(guān)于居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年350元的要求，2023年全省居民醫(yī)保成年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)維持不變，仍為每人每年360元；兼顧平衡我省成年人、18周歲以下人員（2004年12月31日24時(shí)后出生）和大中小學(xué)生（以下簡(jiǎn)稱“學(xué)生兒童”）參保人群結(jié)構(gòu)、綜合評(píng)估學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)承受能力，以及吸納征求意見反饋情況，確定2023年學(xué)生兒童個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由每人每年220元提高至310元，確保達(dá)到國(guó)家繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，按照5號(hào)文件對(duì)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)“各省按照不低于國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的要求確定本省標(biāo)準(zhǔn)。地方不得根據(jù)職業(yè)、年齡、身份等自行新出臺(tái)特殊待遇政策”的規(guī)定 ，逐步實(shí)現(xiàn)學(xué)生兒童與成年人個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一致并達(dá)到國(guó)家要求。
試點(diǎn)統(tǒng)籌區(qū)居民參加2023年長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)維持不變，仍為每人每年10元。試點(diǎn)統(tǒng)籌區(qū)要積極開展宣傳，提高居民對(duì)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度性質(zhì)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)參保人互助共濟(jì)意識(shí)，調(diào)動(dòng)參保的積極性和主動(dòng)性。有條件的統(tǒng)籌區(qū)要利用社會(huì)組織、慈善基金和公益性捐助資金等社會(huì)力量多方籌資，資助困難群體或特殊群體參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，引導(dǎo)居民持續(xù)參保。
二、資助參保政策
按照“身份認(rèn)證、以繳定補(bǔ)”原則，困難群體按規(guī)定參加基本醫(yī)保并按居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)后，通過(guò)醫(yī)療救助基金渠道分類給予參保資助。2023年1月1日至12月31日期間，經(jīng)民政或鄉(xiāng)村振興部門確認(rèn)的符合條件的困難人員均可享受參保資助。其中：對(duì)城鄉(xiāng)特困人員個(gè)人繳費(fèi)部分全額資助；對(duì)城鄉(xiāng)低保對(duì)象、返貧致貧人口以及脫貧不穩(wěn)定且納入相關(guān)部門農(nóng)村低收入人口監(jiān)測(cè)范圍的脫貧人口個(gè)人繳費(fèi)部分給予130元定額資助。
脫貧人口（包含學(xué)生）原則上選擇在身份認(rèn)定地參保繳費(fèi)，如選擇在居住地或?qū)W籍地參保繳費(fèi)，其參保資助需向認(rèn)定地醫(yī)保部門申請(qǐng)。
三、集中繳費(fèi)期限
2023年居民醫(yī)保費(fèi)集中預(yù)繳期為2022年10月1日至12月31日。試點(diǎn)統(tǒng)籌區(qū)居民參加長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)部分與居民醫(yī)保費(fèi)同步征收，在繳納居民醫(yī)保費(fèi)時(shí)一并繳納。享受資助參保政策的困難群體和新生兒出生90日內(nèi)在集中預(yù)繳期外參保繳費(fèi)的，不設(shè)待遇等待期。其他居民在集中預(yù)繳期外參保繳費(fèi)的，繼續(xù)設(shè)置90日待遇等待期。
四、有關(guān)要求
（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各統(tǒng)籌區(qū)、各有關(guān)部門要提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)工作責(zé)任。各統(tǒng)籌區(qū)要按照“五化”工作法，及時(shí)研究制定參保繳費(fèi)工作方案，明確參保繳費(fèi)工作目標(biāo)、參保和資助標(biāo)準(zhǔn)、相關(guān)部門以及所轄縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道、村、社區(qū)組織居民參保繳費(fèi)的工作責(zé)任，廣泛進(jìn)行參保繳費(fèi)動(dòng)員部署，加強(qiáng)工作保障，建立考核機(jī)制，確保2023年度參保繳費(fèi)工作目標(biāo)任務(wù)如期完成。
（二）加強(qiáng)部門協(xié)同。各級(jí)醫(yī)保、稅務(wù)、財(cái)政、民政、鄉(xiāng)村振興和教育部門要按照19號(hào)文件相關(guān)規(guī)定，認(rèn)真履行部門職責(zé)，各司其職，強(qiáng)化業(yè)務(wù)協(xié)同和信息共享，切實(shí)提高部門間參保繳費(fèi)信息動(dòng)態(tài)管理能力和數(shù)據(jù)傳遞即時(shí)性和準(zhǔn)確度，共同推動(dòng)實(shí)現(xiàn)居民醫(yī)保“應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳”。
各級(jí)稅務(wù)部門要明確任務(wù)，落實(shí)責(zé)任，加大集中預(yù)繳期征繳工作力度，廣泛宣傳發(fā)動(dòng)，強(qiáng)化上下聯(lián)動(dòng)，充分發(fā)揮基層組織優(yōu)勢(shì)，持續(xù)優(yōu)化征繳信息系統(tǒng)，積極拓寬自主繳費(fèi)渠道，不斷提高線上征收能力和效率。各級(jí)醫(yī)保部門要密切配合稅務(wù)部門做好居民參保繳費(fèi)工作，在集中預(yù)繳期前，省級(jí)醫(yī)保部門應(yīng)提高居民醫(yī)保參保登記庫(kù)數(shù)據(jù)信息質(zhì)量，避免重復(fù)登記，會(huì)同相關(guān)部門做好各類困難群體和兒童身份標(biāo)識(shí)和個(gè)人應(yīng)繳金額標(biāo)注工作，提前發(fā)送至省級(jí)稅務(wù)部門核準(zhǔn)入庫(kù)。財(cái)政部門要按規(guī)定足額安排、按時(shí)撥付居民醫(yī)保財(cái)政補(bǔ)助資金和醫(yī)療救助參保資助資金。民政部門要及時(shí)、準(zhǔn)確提供特困、城鄉(xiāng)低保等社會(huì)救助人員身份確認(rèn)和變化信息，協(xié)助做好動(dòng)態(tài)參保繳費(fèi)和精準(zhǔn)參保資助工作。鄉(xiāng)村振興部門要及時(shí)將符合參保資助條件的困難人員身份信息提交給同級(jí)醫(yī)保部門進(jìn)行比對(duì)標(biāo)識(shí)，協(xié)助醫(yī)保、稅務(wù)部門督促其及時(shí)參保繳費(fèi)；針對(duì)未納入監(jiān)測(cè)范圍的其他脫貧人口，鄉(xiāng)村振興部門要加強(qiáng)與同級(jí)民政、財(cái)政等部門溝通協(xié)調(diào)，或通過(guò)慈善救助、社會(huì)資助等多渠道給予參保幫扶，確保實(shí)現(xiàn)政策平穩(wěn)有序過(guò)渡。
（三）優(yōu)化繳費(fèi)服務(wù)。稅務(wù)、醫(yī)保部門要認(rèn)真按照“應(yīng)保盡保、應(yīng)繳盡繳”要求，強(qiáng)化主動(dòng)服務(wù)意識(shí)，提高精準(zhǔn)施策能力，完善網(wǎng)格化管理機(jī)制，構(gòu)建多渠道參保繳費(fèi)網(wǎng)絡(luò)。各級(jí)稅務(wù)部門要大力推行微信小程序、支付寶、電子稅務(wù)局、自助辦稅機(jī)等“非接觸式”繳費(fèi)方式，簡(jiǎn)化程序，促進(jìn)應(yīng)用，并及時(shí)向醫(yī)保部門提供參保居民實(shí)際繳費(fèi)時(shí)間信息。各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要扎實(shí)做好居民醫(yī)保參保登記和身份信息動(dòng)態(tài)管理，加強(qiáng)數(shù)據(jù)比對(duì)和動(dòng)態(tài)維護(hù)，防止出現(xiàn)“漏?！?、“斷?！焙椭貜?fù)參保。
（四）加強(qiáng)宣傳引導(dǎo)。各統(tǒng)籌區(qū)各有關(guān)部門要按照《中華人民共和國(guó)基本衛(wèi)生健康促進(jìn)法》關(guān)于“公民有依法參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的權(quán)利和義務(wù)。城鄉(xiāng)居民按照規(guī)定繳納城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)”的規(guī)定，依法做好參保繳費(fèi)宣傳，創(chuàng)新宣傳方式，拓展宣傳渠道，把政策講清講透。要講清制度中的個(gè)人繳費(fèi)責(zé)任和待遇保障權(quán)利，重點(diǎn)突出醫(yī)保權(quán)利義務(wù)對(duì)等、互助共濟(jì)的理念，引導(dǎo)社會(huì)預(yù)期，為參保繳費(fèi)工作營(yíng)造良好的外部環(huán)境，引導(dǎo)參保人員自覺(jué)主動(dòng)參保繳費(fèi)。
本通知其它未盡事宜，請(qǐng)各統(tǒng)籌區(qū)按照19號(hào)文件要求落實(shí)。
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