按照國家醫(yī)療保障局《關(guān)于開展全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策落地情況專項調(diào)研的通知》（醫(yī)保中心函〔2023〕3號）要求，4月24日至26日，湖南省醫(yī)療生育保險服務(wù)中心二級調(diào)研員李京江率領(lǐng)國家醫(yī)療保障局調(diào)研組開展我州跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策落實情況專項調(diào)研并進行交叉實測。調(diào)研組聽取了我州跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策落地情況，詳細了解我州異地就醫(yī)直接結(jié)算待遇政策落實、異地就醫(yī)備案、信息化系統(tǒng)設(shè)置等情況，了解跨省異地意外傷害、生育費用、急診費用等直接結(jié)算開展情況及存在的相關(guān)問題和困難。
調(diào)研組深入州本級及延吉市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)大廳、延邊大學(xué)附屬醫(yī)院實地走訪，現(xiàn)場查看經(jīng)辦機構(gòu)結(jié)算窗口系統(tǒng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦操作、跨省異地就醫(yī)經(jīng)辦流程、是否落實國家異地就醫(yī)直接結(jié)算政策，實測定點醫(yī)療機構(gòu)各類醫(yī)保費用跨省直接結(jié)算、定點醫(yī)療機構(gòu)結(jié)算是否順暢、是否支持醫(yī)保電子憑證及身份證直接結(jié)算就醫(yī)費用等情況。
調(diào)研組對我州異地就醫(yī)直接結(jié)算工作給予了充分肯定，指出我州跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算工作扎實，管理規(guī)范統(tǒng)一、服務(wù)高效便捷、政策落實成效明顯，極大方便了參保群眾。同時，調(diào)研組表示將我州提出的落實跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策相關(guān)問題和建議及時向國家醫(yī)保局進行反饋，進一步完善跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算醫(yī)保制度，提升參保群眾醫(yī)療保障領(lǐng)域的獲得感、幸福感和滿意度。
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