為增強(qiáng)全州醫(yī)療保障社會(huì)治理水平，大力構(gòu)建社會(huì)各界廣泛參與的醫(yī)保監(jiān)管新格局，近日，延邊州醫(yī)保局邀請1名州級醫(yī)?；鹕鐣?huì)監(jiān)督員、2名圖們市醫(yī)保基金社會(huì)監(jiān)督員，與檢查組用3天時(shí)間共同開展了一次醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場檢查。
在檢查過程中，檢查人員通過抽查住院病歷、查看醫(yī)療器械使用說明、提取收費(fèi)信息、數(shù)據(jù)篩查、詢問醫(yī)務(wù)人員等環(huán)節(jié)，重點(diǎn)檢查了被檢醫(yī)療機(jī)構(gòu)在2021年1月-2022年6月30日期間，是否存在重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、串換診療項(xiàng)目、超限制用藥、過度診療等違規(guī)問題。
通過親身參與，社會(huì)監(jiān)督員對開展醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作的方式方法有了更深入的了解，對醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)保支付范圍、醫(yī)保報(bào)銷比例等醫(yī)保政策有了更多的掌握，對醫(yī)?；鸨O(jiān)管工作的重要性有了更深刻的體會(huì)，并表示在今后的工作中，將認(rèn)真履行社會(huì)監(jiān)督員職責(zé)，當(dāng)好醫(yī)?；鸨O(jiān)督員、信息員、宣傳員。
下一步，延邊州醫(yī)保局將不斷強(qiáng)化同社會(huì)監(jiān)督員及其他部門的協(xié)同配合，壓實(shí)監(jiān)管責(zé)任，保持高壓態(tài)勢，堅(jiān)決維護(hù)好醫(yī)?；鸢踩?。
來源：延邊州醫(yī)保局謝明達(dá)供稿
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