都說基本醫(yī)保?；荆菂⒈Ｈ藛T還是希望基本醫(yī)保的報(bào)銷水平越高越好，那么究竟怎么理解和衡量這個(gè)“基本”呢？下面，小保妹就和您聊聊這個(gè)“基本”。
1.基本醫(yī)保的原則是“以收定支”，也就是收多少錢辦多大事。
在資金籌集的水平前提下，要確定?；镜姆秶秶怯檬裁磥泶_定的呢？就是醫(yī)保目錄，醫(yī)保目錄有3個(gè)，藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄，?；镜姆秶怯蛇@三個(gè)目錄確定的。
2.基本醫(yī)保不是百分百報(bào)銷。
產(chǎn)生符合醫(yī)保保障范圍的醫(yī)療費(fèi)用，達(dá)到基本醫(yī)保起付線以上，醫(yī)保統(tǒng)籌基金開始報(bào)銷，上面也有封頂線，也就是在基本醫(yī)保的起付線以上封頂線以下按照一定的比例來報(bào)銷，個(gè)人要承擔(dān)一部分，這個(gè)體現(xiàn)“共濟(jì)”的原則。
3.基本醫(yī)保?；?，也和經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，?；镜谋Ｕ纤揭苍诓粩嗵岣?，但保障水平的提高并不是簡(jiǎn)單的提高報(bào)銷比例，比如原來報(bào)銷85%是不是報(bào)銷100%呢？這是不可能的，他的共擔(dān)機(jī)制是必須要保持的，但是除了報(bào)銷比例，做了一些適當(dāng)?shù)恼{(diào)整以外，保障范圍還在不斷擴(kuò)大，比如2017年開始，國(guó)家通過談判不斷把一些新藥、價(jià)格昂貴的靶向藥、罕見病用藥、創(chuàng)新藥納入到報(bào)銷范圍，原來這些藥完全是自費(fèi)的，而且費(fèi)用都比較高，所以保障范圍的擴(kuò)大，參保群眾保基本水平也在不斷提高。
4.不能光靠基本醫(yī)保單打獨(dú)斗。
要構(gòu)建多層次的醫(yī)療保障體系，比如商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、慈善捐贈(zèng)、各種形式的醫(yī)療互助等，多層次保障群眾的利益。
登錄天池云賬號(hào)
