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    【聚焦12345】職工醫(yī)保何時可以享受普通門診統(tǒng)籌報銷?

    2023年02月08日 11:04

    近日,有網(wǎng)友通過延邊12345·百姓熱線平臺咨詢:和龍市職工醫(yī)保參保人員,在門診就醫(yī)時,何時可以享受普通門診統(tǒng)籌報銷?

    和龍市醫(yī)療保障局:目前您所咨詢的城鎮(zhèn)職工普通門診統(tǒng)籌,于2023年1月1日起施行,在三級及以下定點醫(yī)療機構(gòu)開展,不設(shè)定具體病種,將多發(fā)病,常見病的普通門診費用納入統(tǒng)籌基金支付范圍。起付標(biāo)準(zhǔn)按自然年度累計計算。一、二、三級定點醫(yī)療機構(gòu),起付標(biāo)準(zhǔn)分別為100元、200元、300元,普通門診支付比例分別為 60%、 55%、 50%,退休人員的傾斜支付比例同住院統(tǒng)籌基金傾斜支付比例一致,即分別為 62%、 57%、 52%,年度最高支付限額1000元。

    如果您在生活中或者工作中也遇到一些問題,需要相關(guān)部門幫您及時回答和解決問題,電話可以撥打12345,也可以手機下載“延邊發(fā)布”(下面有二維碼),在百姓熱線中發(fā)帖,發(fā)帖時必須要注冊個人信息(我們負責(zé)對您的個人信息嚴(yán)格保密),并務(wù)必提供以下“五要素”:時間、地點、人物、事情、訴求。只有在五要素完整的情況下,工作人員才能將您的訴求交辦給部門處理。

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    標(biāo)簽: 門診  統(tǒng)籌  支付  和龍市  普通