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    【科普】誰(shuí)誘發(fā)了哮喘?如何預(yù)防?

    2023年08月23日 11:00

    一、引起哮喘的原因是什么?

    1.過(guò)敏因素:有30%~40%的支氣管哮喘者可查出過(guò)敏原。塵螨、貓狗等動(dòng)物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過(guò)敏原。

    2.非特異性理化因子:如吸入煙、塵和植物油、汽油或油漆等氣味以及冷空氣,可刺激支氣管黏膜下的感覺(jué)神經(jīng)末梢,反射性地引起迷走神經(jīng)興奮和咳嗽,在氣道高反應(yīng)的基礎(chǔ)上導(dǎo)致支氣管平滑肌痙攣。

    3.微生物感染:感冒和上呼吸道感染是最常見(jiàn)的誘因,冬春季節(jié)或氣候多變時(shí)更為明顯。呼吸道感染,尤其病毒感染更易導(dǎo)致小兒哮喘發(fā)作。

    4.過(guò)度勞累:突擊性強(qiáng)烈的或長(zhǎng)時(shí)間的體力勞動(dòng),緊張的競(jìng)技性運(yùn)動(dòng),均可誘發(fā)哮喘。

    5.精神因素:情緒波動(dòng)可以成為誘因。諸如憂慮、悲傷、過(guò)度興奮甚至大笑也會(huì)導(dǎo)致哮喘發(fā)作。

    6.職業(yè)性因素:涉及面廣,如制藥工業(yè)、化工企業(yè)中工作的工人,對(duì)某些藥物或原料過(guò)敏,醫(yī)護(hù)人員對(duì)某些藥物過(guò)敏等。

    二、在日常生活中如何預(yù)防哮喘發(fā)作?

    1.遠(yuǎn)離過(guò)敏原

    盡量找出過(guò)敏原,避免與之接觸,是預(yù)防哮喘復(fù)發(fā)的重要措施。如已知服用某些藥物和食物可誘發(fā)哮喘,以后盡量避免再服食。如果過(guò)敏原為感染或腸道寄生蟲(chóng)病,則應(yīng)防治感染和寄生蟲(chóng)病。有些過(guò)敏原如塵螨、霉菌、蟑螂及寵物的皮垢,雖難以避免,但應(yīng)盡量減少吸入,如床上用品要經(jīng)常洗曬,室內(nèi)經(jīng)常保持清潔、通風(fēng),對(duì)花粉過(guò)敏者,可將與過(guò)敏有關(guān)的花木移開(kāi),在開(kāi)花季節(jié),盡量避免接觸。

    2.學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)病情

    人們都知道,家里有高血壓病人要準(zhǔn)備一個(gè)血壓計(jì),每天監(jiān)測(cè)血壓;而有糖尿病人的家庭要用血糖儀監(jiān)測(cè)血糖。同樣,哮喘病人需要并且也可以在家里自我監(jiān)測(cè)哮喘。哮喘病人需要使用峰流速儀檢測(cè)風(fēng)流速值(PEF)。首次應(yīng)用可向醫(yī)生咨詢(xún)使用方法,簡(jiǎn)便易學(xué)。

    3.學(xué)會(huì)寫(xiě)哮喘日記

    哮喘日記的內(nèi)容包括每日用藥和劑量、每日的PEF、病情評(píng)估情況和每日的病情變化。寫(xiě)哮喘日記主要有四個(gè)目的:一是為了監(jiān)測(cè)和記錄哮喘的病情變化,二是判斷藥物治療的反應(yīng)性,三是預(yù)測(cè)哮喘的急性發(fā)作,四是作為調(diào)整藥物治療的參考。通過(guò)記日記和過(guò)敏原檢查,可以找出使哮喘加重的因素,盡量避免接觸。

    4.“節(jié)情志”、“調(diào)飲食”、

    避免“過(guò)勞”、適度鍛煉

    (1)節(jié)情志:處理好工作、家庭、社會(huì)的關(guān)系,穩(wěn)定好精神情緒,對(duì)哮喘有一定的防治作用。因此,患者要增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,消除緊張心理,避免不良精神刺激。參加文體活動(dòng)可調(diào)整緊張情緒,對(duì)哮喘也有良好的作用。

    (2)調(diào)飲食:禁服魚(yú)蝦海腥食物:支氣管哮喘病多數(shù)由過(guò)敏因素而誘發(fā),有些過(guò)敏體質(zhì)者,常因吃了魚(yú)、蝦、蟹、蛋、牛奶之類(lèi)的食品誘發(fā)哮喘。因此支氣管哮喘病人平時(shí)應(yīng)少吃或不吃魚(yú)蝦海腥、生冷炙燴腌菜,辛辣咸酸甘肥等食物,如:油菜花、黃花菜、蝦皮、蝦米、帶魚(yú)、螃蟹。宜以清淡,易消化且含纖維素豐富的食物,少吃雞蛋、肥肉等容易生痰的食物。切不可暴飲暴食損傷脾胃,脾虛則運(yùn)化不健,停濕生痰,痰阻氣道則呼吸不利,經(jīng)常偏食辛熱肥甘或酸咸食物,久之,可釀成痰熱上犯于肺, 亦能發(fā)生本病。

    (3)適度鍛煉:在緩解期應(yīng)當(dāng)參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)。如氣功、太極拳、散步、跑步、游泳、醫(yī)療體操、呼吸訓(xùn)練等,如能長(zhǎng)期堅(jiān)持,循序漸進(jìn),可以增強(qiáng)體質(zhì),減少發(fā)病幾率。

    (4)冬病夏治,冬病冬防:

    “春夏養(yǎng)陽(yáng),秋冬養(yǎng)陰”??梢栽诖合募竟?jié)應(yīng)用養(yǎng)陽(yáng)的藥物治療,秋冬季節(jié)應(yīng)用養(yǎng)陰的藥物治療,使春有所生,夏有所長(zhǎng),秋有所收,冬有所藏。真正做到“虛邪賊風(fēng),避之有時(shí),恬惔虛無(wú),真氣從之,精神內(nèi)守,病安從來(lái)。”

    來(lái)源:長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

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